Lavado de manos: quirúrgico y clínico

El lavado de manos es un proceso necesario para reducir el riesgo de transmisión de microorganismos.Está demostrado que las manos del personal sanitario son la vía de transmisión de la mayoría de las infecciones ya que es el contacto directo con el paciente. Este proceso tiene un duración de 5 a 7 minutos ( lavado quirúrgico) o de 2 a 5 minutos (lavado clínico).

Material básico:

• lavamanos.
• Jabón líquido o desinfectante.
• Cepillo quirúrgico.
• Papel toalla.

Recomendaciones:

•  El personal debe portal uñas cortas, sin esmalte y limpias.
• Antes del lavado, retirar todas las joyas y reloj.
• El uso de guantes NO reemplaza el lavado de manos.
• Está  prohibido el uso de uñas artificiales (postizas, gelish, etc).

Lavado quirúrgico.

Se realiza en tres tiempos, el primero consiste hasta el brazo, incluyendo en codo, segundo tiempo llega hasta 3/4 del antebrazo y el tercer tiempo es hasta las muñecas.

1. Abrir la llave del agua con el codo o utilizar el pedal.
2. Humedezca sus brazos y antebrazos.
3. Deposite una cantidad considerable en el cepillo quirúrgico de jabón líquido, que debe de contener cloherxidina al 4%.
4. Talle sus uñas en forma circular y después en forma recta, como si se estuviese limando las uñas. 
5. Tallar de manera vertical y hacia abajo la cara anterior de los dedos, hasta sacar espuma, entre los dedos y tallar la cara posterior de los dedos. El dedo pulgar se deja hasta el último dedo que se lava.
6. Una vez terminados los dedos bajar hacia la palma de la mano, igual cara anterior y posterior.
7. Bajar de manera vertical hasta el brazo, varias veces.
8. Tallar el codo de manera circular.
9. Enjuagar cepillo y mano.
10. Realizar el mismo procedimiento en la mano contraria, asegurandote que la mano ya limpia no toque la piel de la mano que se está lavando.

Hasta este punto se ha terminado el primer tiempo. Para el segundo tiempo se repetirá del paso 1 hasta el paso 7, con la diferencia de que llegarás a tallar hasta la altura de 3/4 del antebrazo, después sigues con el paso 8 al 10. En este punto se acaba el segundo tiempo.

Para el tercer tiempo, igual se repite 1-7, ahora sólo llegas hasta la muñeca, realizas 8-10 y terminará tu lavado de manos quirúrgico.

• Al terminar dejar caer el cepillo en el lavamanos, es importante que tus manos no toquen ninguna superficie, pues ya están desinfectadas. Recuerda mantenerlas a la altura de tu pecho levantadas de forma vertical.
• Cerrar la llave con el codo o soltar el pedal.
• Para el secado de manos el ayudante o enfermera, te proporcionará una toalla.
• Seca tus manos en el orden en que las lavaste (dedos, palmas, muñeca, antebrazo) no frotes al secar, sólo presiona. Procura secarte lo mejor que puedas para que en el enguantado no tengas problemas.
• Finalmente pasa al enguantado.

NOTA: en algunos hospitales se tiene una lima especial para el uso exclusivo de las uñas, utilizar en el paso 4 y 5

Lavado clínico.

En esta técnica no es necesario utilizar un cepillo quirúrgico.

1. Humedecer tus manos.
2. Tomar con tus manos una cantidad considerable de jabón líquido con clorhexidina al 2%.
3. Realizar en teoría lo mismo que en el lavado quirúrgico, dedos, entre los dedos, por parte anterior y posterior ( por delante y por detrás).
4. La única diferencia es que realizas esto hasta 3/4 del antebrazo.
5. Sólo lo realizas una vez.
6. El secado de manos se realiza igual, de manera de presión.

 NOTA: este lavado se realiza :

• Al inicio y finalización de la jornada.
• Después de tocar material sucio.
• Después de tocar fluidos corporales.
• Después de ir al baño.
• Después de toser o estornudar.
• Antes de comer
• Antes y después de atender a cada paciente. Aquí resultan inaceptables las excusas de que no hubo tiempo, u otras, para el lavado de manos correspondiente.

Fuente:

•  Victoria Moya Vega, Ana María Burga Vega- GUIA: LAVADO DE MANOS CLÍNICO Y QUIRÚRGICO- septiembre 2012 [En línea] consultado el 13 septiembre 2017 en: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:http://www.irennorte.gob.pe/pdf/epidemiologia/GUIA-LAVADO-MANO-CLINICO-Y-QUIRURGICO-FINAL-ABV.pdf&gws_rd=cr&ei=JD-iWZGTEomVmQG85IrIBg
• LAVADO CLÍNICO DE MANOS [En línea] consultado el 13 septiembre 2017 en:http://www.unpa.edu.mx/~blopez/SoftwareEnfermeria/SE/sitios2012/lavado/lavadoClinico.html